О том, как удалось приостановить наступление ВИЧ, «Звезде» рассказал главный врач учреждения Кирилл Овчинников.
– Кирилл Вячеславович, скептически мыслящий человек может предположить, что уменьшился объем обследований населения на ВИЧ или обследуется здоровое население, минуя группы риска. Поэтому и улучшились показатели.
– Это не так. Наоборот, объемы обследования пермяков на ВИЧ увеличиваются с каждым годом. Так, в 2023 году было обследовано 32 процента населения, в 2024 году – 33 процента. На 2025 год ставится задача охватить обследованием уже 34 процента. Наблюдения проводятся во всех слоях населения, в том числе среди групп риска.
– Как тогда объяснить остановку наступления ВИЧ?
– Стабилизация роста заболеваемости сложилась в результате трех основных направлений работы. О первом из них – активном обследовании населения на ВИЧ – я уже сказал. Чем больше охват, тем больше шансов выявить людей, не знающих о своем положительном ВИЧ-статусе. Они становятся на учет, начинают следить за своим здоровьем, принимать лечение, соблюдать правила безопасного поведения и перестают быть потенциальными источниками заражения для других. Сегодня на учете в Пермском краевом центре по борьбе со СПИДом стоят 32 тысячи людей, живущих с ВИЧ.
Второе направление – это увеличение охвата ВИЧ-положительных людей антиретровирусной терапией (АРТ). Этот показатель также постоянно растет. В 2023 году АРТ были охвачены более 21 тысячи ВИЧ-инфицированных, в 2024 году практически 23 тысячи. В планах на 2025 год охватить АРТ уже 24,5 тысячи больных.
Если ВИЧ-положительный человек, зная о своем статусе, строго выполняет рекомендации лечащего врача, ежедневно принимает препараты антиретровирусной терапии, концентрация вируса в его крови снижается. Со временем падает настолько, что он перестает определяться современными тестами. Люди, живущие с ВИЧ, при таком неопределяемом снижении вирусной нагрузки становятся безопасными для окружающих, в частности, для своих половых партнеров.
Как известно, половой путь распространения ВИЧ-инфекции в Прикамье, как и по всей стране, вышел на первый план, опередив наркотический. В 2024 году в Пермском крае таким путем заразились 86 процентов вновь выявленных ВИЧ-инфицированных. Увеличение охвата антиретровирусной терапией таких пациентов – реальный шаг для дальнейшего снижения темпов распространения болезни.
– А также барьер на пути заражения новорожденных?
– Да, в наше время, создавая семьи, ВИЧ-положительные родители могут рожать и воспитывать здоровых детей. Это убедительно подтверждает статистика. Если, скажем, в 2000 году в Пермском крае диагноз ВИЧ-инфекция был поставлен 30,7% у новорожденных, то в 2024 году — 1,2%.
Сегодня на учете в центре по борьбе со СПИДом стоят 330 ВИЧ-положительных детей. И инфицированы они только потому, что их матери не стояли на учете в женских консультациях и не принимали профилактического лечения. За последние пять лет в Пермском крае не выявлено ни одного случая ВИЧ-инфекции у детей, чьи мамы четко выполняли все медицинские рекомендации и вовремя встали на учет по беременности. Более того, мы предлагаем семейным парам, где один или оба родителя инфицированы ВИЧ, с помощью АРТ снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня еще до зачатия ребенка.
– Какова третья преграда на пути распространения ВИЧ?
– Это профилактическая работа: лекции, обучающие семинары, издание и распространение информационно-просветительской литературы, выступления наших специалистов в средствах массовой информации, обучение волонтеров, привлечение к работе социально ориентированных некоммерческих организаций (НКО), занимающихся проблемами ВИЧ-инфицированных.
Так, в 2024 году в целях формирования у населения навыков ответственного отношения к своему здоровью, безопасного поведения, исключающего заражение ВИЧ, специалистами центра было прочитано 415 лекций с охватом более семи тысяч человек, проведено более 10 тысяч бесед, с охватом 20 тысяч человек. Инициировано более 80 тысяч трансляций тематических теле- и видеороликов, в том числе на мониторах в торговых центрах и автотранспорте. Большая информационная работа, охватившая четыре тысячи старшеклассников и студентов, была проведена с учащейся молодежью Перми – тематические уроки, классные часы, викторины.
В рамках реализации федеральной программы по профилактике ВИЧ-инфекции было издано 142 тысячи экземпляров тематической печатной продукции для населения Пермского края.
– Чем помогают некоммерческие организации в борьбе с распространением ВИЧ-инфекции?
– Они привлекаются к работе по самым разным направлениям. Волонтеры НКО активно участвуют в проведении краевых и всероссийских акций по экспресс-тестированию населения на ВИЧ, в мероприятиях, приуроченных к Всемирному дню борьбы со СПИДом, к Международному дню памяти умерших от СПИДа.
В помещении Пермского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом ведут прием представители этих организаций – равные консультанты. Это ВИЧ-положительные люди, справившиеся с потрясением от своего диагноза, переосмыслившие свою жизнь, регулярно принимающие терапию и вернувшиеся к нормальной жизни в обществе. Теперь они помогают это сделать другим.
Кроме того, некоммерческие организации ведут активную работу среди уязвимых групп населения, направляя своих подопечных в центр для обследования на ВИЧ и консультирования у специалистов.
Вся работа направлена на то, чтобы не оставлять ВИЧ-положительных людей один на один с болезнью, безопасно интегрировать их в общество и прервать цепочки передачи вируса.
– Что могут предпринять жители Пермского края, чтобы уберечь себя от заражения, а значит, помочь специалистам центра СПИДа в борьбе с ВИЧ?
– Никаких экстраординарных действий для этого не требуется. Главное – не позволять себе попадаться в рискованные ситуации. Избегать случайных половых связей, не употреблять наркотические вещества, вести здоровый образ жизни. Когда это осознает каждый, ВИЧ-инфекции останется только один путь – отступление.
