Эпидемия недоплат. Пермский край оказался в аутсайдерах по стимулирующим выплатам медикам

19 мая, 12:51

В пятницу, 15 мая Пермский край оказался одним из четырех регионов, которых в пятницу раскритиковали на совещании у самого Владимира Путина - за проблемы с выплатами медикам. В понедельник, 18 мая наш регион попал в первую десятку субъектов, в которых Генеральная прокуратура выявила нарушения по выплатам медицинским работникам. В краевом правительстве оправдываются, что произошла «техническая ошибка» и все время сдвигают сроки окончательных расчетов. «Капитал Weekly» разобрался, как на самом деле обстоят дела с выплатами в регионе и пообщался с обделенными медицинскими работниками. 

Скандальная история с выплатами, которые врачам неоднократно обещал Владимир Путин, набирала обороты всю последнюю неделю – когда стало ясно, что вместо названных президентом сумм, врачи, медсестры, водители «скорых» и другой медперсонал получают символические деньги. Или не получают ничего.

Критика Москвы

«Остаются проблемы, остаются вопросы. Мы видим это в двух регионах: Республика Дагестан и Пермский край. Частично – Псковская область. Сегодня коллеги обещают все выплаты сделать», — так доложил в пятницу, 15 мая, руководитель Федерального казначейства Роман Артюхин в ходе видеоконференции с участием президента Владимира Путина. Участники беседы обсуждали выполнение решения президента и правительства о дополнительной оплате труда медиков, занятых борьбой с эпидемией COVID-19. На совещании встал вопрос о том, что врачи недовольны мизерными выплатами и тем, что доплаты им начисляют не за смены, а за отработанные часы. Президент не стал дискутировать и довольно жестко расставил все по своим местам: «Послушайте меня, послушайте внимательно! Мы договорились — и было четко и ясно сказано, что эти деньги должны быть выплачены за работу с больными с коронавирусной инфекцией, а не за какие-то часы и минуты. <…> Я назвал конкретные цифры этих выплат для врачей, для среднего медперсонала, для экипажей скорой помощи и так далее. Конкретные цифры за работу с коронавирусными больными, не за время, там пять-десять минут или два часа, а за факт работы”.

«Развели вокруг этого какую-то канитель бюрократическую, считать там что-то начали, часы какие-то, я что, поручал часы считать? Нет», - жестко сформулировал Владимир Путин.

Не успели власти Прикамья отойти от шока (и, возможно, от сравнения с Дагестаном), как эпидемия административных несчастий продолжилась.

В понедельник Пермский край был выделен в отчете Генерального прокурора России Игоря Краснова как один из нескольких субъектов в которых выявлены нарушения по стимулирующим выплатам медицинским работникам. «Меры прокурорского реагирования с учетом выявленных нарушений приняты, в частности, в Самарской, Новосибирской, Мурманской, Владимирской, Орловской, Иркутской, Курской, Белгородской, Нижегородской, Челябинской областях, Краснодарском, Пермском краях», — сказано в документе. 

По всей вероятности, генпрокурор имел в виду заявление прокуратуры Пермского края о том, что стимулирующие выплаты за апрель были произведены неверно в больнице №7 и еще трех лечебных учреждениях региона.

История вопроса

2 апреля правительство РФ приняло постановление №415 о стимулирующих выплатах медицинским работникам, работающими с коронавирусными больными. Размеры дополнительных выплат были установлены в процентах от среднемесячного дохода сотрудника. Так, врачи могли рассчитывать на 80%, средний медперсонал – на 40%, фельдшеры —20% от суммы среднемесячного дохода от трудовой деятельности в Пермском крае за 9 месяцев 2019 года (по данным Федеральной службы государственной статистики эта сумма составляет 31 811 рублей.

На эти цели, как заявил 8 апреля на совещании с главами регионов по борьбе с распространением коронавируса в России Владимир Путин, предусмотрены выплаты в размере более 10 миллиардов рублей и «люди должны получать такие выплаты в срок, без задержек», говорил президент.

Кроме того, тогда же Владимир Путин объявил об еще одной категории стимулирующих выплат. «Считаю необходимым реализовать еще одну меру, а именно, на три месяца, начиная с апреля, установить специальную федеральную выплату специалистам, которые непосредственно работают с больными коронавирусом и ежеминутно рискуют своим здоровьем. - сказал президент. - Для врачей, непосредственно работающих с пациентами, заболевшими коронавирусной инфекцией, такая доплата составит 80 тысяч рублей в месяц. Для среднего медицинского персонала – фельдшеров, медсестёр – 50 тысяч рублей. Для младшего медицинского персонала – 25 тысяч рублей в месяц. Что касается врачей скорой помощи, которые также работают с заболевшими коронавирусом, они получат выплату в 50 тысяч рублей в месяц. Фельдшеры, медсёстры и водители экипажей машин – 25 тысяч рублей».

Новые доплаты, которые пообещал Владимир Путин, нашли отражение в постановлении Правительства РФ от 12 апреля 2020 года №484. Предполагается, что эти суммы будут выплачиваться в течении трех месяцев.

10 апреля правительство Пермского края приняло постановление №206-п о порядке дополнительных выплат - в соответствии с самым первым документом федерального правительства. Краевому Минздраву в нем было поручено разработать механизм, обеспечивающий выплаты.

Деньги в теории получились не маленькие – по данным Пермьстата, с января по март 2020 г. зарплата среднего медицинского персонала (медсестер) в регионе составляла 33 551,5 руб. То есть медсестра, работающая с больными коронавирусом, могла получить дополнительно еще 13 420 руб. (при исполнении «правительственного» норматива в 40%) плюс «президентские» 50 тыс. В итоге ее доходы - в теории - возросли бы втрое и достигли бы почти 100 тыс. руб.

Гладко было на бумаге

Однако практика оказалась, как всегда, гораздо более суровой для простых людей. В постановления федерального правительства, а затем и в документы местных властей вкралась интересная формулировка о том, что  выплаты осуществляются «за фактически отработанное время». В результате ее применения оказалось, что начисленные медикам «коронавирусные» деньги существенно меньше ожидаемых. Отменили ее кстати только в понедельник, 18 мая, после критики Владимира Путина.

Так, один час работы фельдшера «Скорой» (типичного представителя того самого среднего медицинского персонала) стоит около 200 руб. В среднем обследование, доставка и оформление пациента у бригады занимает около двух часов. Таким образом, за работу с одним носителем коронавируса этот фельдшер получит примерно 400 руб.

Но вот еще один интересный факт, сотрудники той же скорой до последнего не знают, работают они с коронавирусным больным или нет. Об этом «Капитал Weekly» , в частности, рассказал врач Центральной подстанции скорой помощи в Перми Олег Алексеев, «мы приезжаем на вызов и не знаем, болен пациент коронавирусом или нет. У некоторых пациентов даже признаков ковида нет, все в дальнейшем показывают анализы или КТ».

Кстати, как врач «скорой» Олег Алексеев получает 11,5 тыс. руб. За апрель ему доплатили «целых» 3 тыс. руб. (вместо обещанных президентом 50 тыс.)

«Техническая ошибка»

Сразу после пятничного “разноса” врио губернатора Пермского края Дмитрий Махонин собрал совещание по доплатам медикам. На нем глава региона заявил, что все деньги до медработников должны до конца дня дойти до врачей «в полном объеме». Махонин даже показательно выбрал несколько врачей и потребовал доложить о ситуации с дополнительным финансированием. В ответ Александр Кожевников из Чайковской ЦРБ, Юрий Касатов из Пермской краевой клинической больницы, Ирина Чарушина из краевой инфекционной больницы и Кирилл Прохоров из краевого кардиодиспансера доложили врио губернатора, что деньги “получили” и даже “довели” их до сотрудников. 

«Предусмотренные выплаты должны получить более 2 тыс. человек. Вчера федеральные выплаты начали поступать на счета медучреждений. Сегодня же все выплаты в полном объеме должны дойти и до медработников», — заявил Махонин.

Впрочем, как следует из рассказа врача Олега Алексеева, это не так. Медик предоставил редакции «Капитал Weekly» расчетный листок, который он получил утром в понедельник, 18 мая. В графе «Доплата COVID-ФБ» (ФБ - федеральный бюджет,  прим. редакции) за апрель 2020 года значится 0 руб.

Слова медика подтверждает и водитель пермской «Скорой помощи», согласившийся поговорить с «Капитал Weekly», но пожелавший остаться анонимным. Он заявил, что дополнительные деньги за апрель так и не пришли. «Мы очень надеялись на эти выплаты и пришли к начальству с вопросом, – сообщил он. – Тогда нам ответили, что выплаты получат только те, кто работает непосредственно в больницах с инфицированными. А мы же тоже рискуем. Мы не знаем, куда едем — на температуру или коронавирус. И пусть мы не работаем с пациентами напрямую, но в сутки совершаем около шести выездов по симптомам вируса и сидим рядом с врачами или пациентами».

Министр здравоохранения Прикамья Оксана Мелехова в понедельник во время прямого эфира в своем Instagram поспешила заверить, что произошла «техническая ошибка»: «При проверке данных о выплатах была обнаружена техническая ошибка, которая связана не с начислением выплат, а с количеством человек. Это значит, что сегодня выплата за особые условия придет дополнительно тем, кому не приходила 15 мая. Плюсом придет перерасчет тем, кто ее уже получил». И заявила, что выплаты придут всем 18 мая, но, видимо, поспешила.

Сроки вновь были скорректированы — теперь все проблемы с выплатами обещают разрешить до 20 мая. Об этом в интервью радиостанции «Эхо Москвы Пермь» заявил глава краевого профсоюза медработников Геннадий Шабалин.

«По 415 (постановлению правительства РФ - прим.редакции), вопрос идет не о часах и минутах, а о смене. - заявил он. - Если на смене человек был и если на смене был больной из группы риска — с пневмонией, ОРВИ, а не только “коронавирусный”, то все, оплачивается вся смена. Этот документ (указ о внесении изменений в постановление №415, исключающий уточнение про фактическое время - прим. редакции)  тоже пришел на той неделе, и поэтому первоначально за апрель было выплачено исходя из вызовов. Был вызов, скажем, три часа — платили за три часа. Суммы получились, мягко говоря, смешные. Сейчас это все пересчитывается, и дана команда министром до 20 числа пересчитать апрель-март», — заявил Геннадий Шабалин.

По данным на 14 мая, выплаты по постановлению №415 распространяются на 1735 пермских медиков, а по постановлению №206-п — на 2089 медработников и сотрудников скорой помощи. Так как некоторые медицинские работники могут рассчитывать на выплаты по обоим постановлениям, то деньги должны получить более 2 тысяч человек. Общая сумма доплат за работу в апреле составит 185 млн руб. 

Но пока медики Прикамья продолжают ждать обещанных денег, чиновники - пересчитывать «апрель-март» и опасаться новых нагоняев из Москвы, а редакция «Капитал Weekly» — следить за развитием событий.

Ведь не стоит забывать, что  пик коронавирусной инфекции еще не пройден, в Прикамье проходят лечение, по данным на утро 19 мая, все еще 548 человек. И стоит ли отвлекать врачей и фельдшеров на ожидание обещанных им властями денег? Нервируя их и тем самым косвенно ставя под удар жизни пациентов? 

Если вы медицинский работник и вам до сих пор не выплатили обещанную надбавку — пишите нам на or@mv59.ru. Мы обещаем сохранить вашу анонимность и опубликовать самые яркие истории, связанные с «президентскими» надбавками.